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新生儿妇产科:高龄增 疑难多 产科医生更忙也更难了

时间:2016-12-17 19:29:58  作者:  来源:  浏览:28  评论:0
内容摘要: 随着高龄产妇逐渐增加,生产过程中疑难高危情形也逐渐增多。不仅有妊娠高血压、妊娠糖尿病等常见妊娠合并症,其他病症如阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎、肾炎等也层出不穷。如何在面对各种突发状况的同时保障母婴安全,成为摆在产科医护人员面前的一道难题。  危重孕产妇今年增三成  小张今年34岁,家...

  随着高龄产妇逐渐增加,生产过程中疑难高危情形也逐渐增多。不仅有妊娠高血压、妊娠糖尿病等常见妊娠合并症,其他病症如阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎、肾炎等也层出不穷。如何在面对各种突发状况的同时保障母婴安全,成为摆在产科医护人员面前的一道难题。

  危重孕产妇今年增三成

  小张今年34岁,家中宝宝刚满2岁。准备要二胎的她这次怀了三胞胎,仅28周时便胎膜早破。

  120急救送入复旦大学附属妇产科医院(红房子医院)杨浦院区后,3朵姐妹花出生,随后都被送往新生儿重症监护室(NICU),但可惜的是,其中一名女婴还是得了坏死性小肠炎。

  红房子医院产科主任程海东指出,“二孩全面放开后,产科医生更忙也更难了,除产妇数量增加,分娩风险也相应增大,这对产科医生是极大的挑战。”中国福利会国际和平妇幼保健院第一副院长、围产科主任程蔚蔚直言不讳:“总体看起来,我们年分娩量似乎增幅不大,但医护人员普遍感觉到工作量和工作压力都大了不少。据统计,今年的危重孕产妇收治量增加了30%。”她说,全面二孩政策实施后,高龄孕产妇人数增加,其中不少二胎高龄产妇在头胎时行破宫产术,这些产妇面临的风险更大。

  选择试管婴儿应更理性

  程蔚蔚说,近年来,院内双胎分娩量较前些年明显增加,“受年龄、卵巢功能下降等因素影响,选择辅助生殖医学技术做试管婴儿的家庭越来越多,为增加成功率,一般每周期植入2至3个胚胎,所以试管婴儿多胎妊娠发病率高。”

  据介绍,多胎妊娠怀孕期间并发症及生产、手术风险远大于单胎,本来通过体外受精联合胚胎移植技术(IVF)怀孕的人群生殖功能就不算好,双胎甚至多胎的压力往往让孕妇无法承受,畸形发生率、早产低体重等大大增加。

  她坦言,在成功受孕后愿意主动减胎的患者很少,“希望这些家庭能做出理性选择,尤其是高龄产妇,夫妇双方应对自身健康条件进行评估,对自己和未来宝宝的健康负责,不要盲从,以此降低妊娠并发症和胎儿畸形率。”


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