胎儿畸形是指胚胎在发育过程中，由于各种内因和外因所引起的胎儿形态、结构、生理功能异常发育的先天性畸形。据江苏省女性健康关爱中心资深专家介绍，最易致胎儿畸形的外因有病毒、射线、药物等，内因则与遗传因素或染色体的异常有关。

　　拍照热潮惹争议
　　“你看你看！宝宝在动，打哈欠了，还咬着手指呢……”。近日，通过江苏省女性健康关爱中心唯一指定医院——八一医院，在我省三甲医院中率先引进的美国GE四维彩超，提前认识未出世的宝宝，已作为一种时尚在我省准爸妈间迅速流行起来。

　　GE四维彩超是美国通用公司的高端产品，通过高质量的分辨率，能够十分清晰地看出宝宝的五官，还能观察到胎儿在母亲腹中的运动过程。为了提前看到腹中宝宝的“真面目”，准爸妈们便特意赶到我省女性健康关爱中心唯一指定医院——八一医院妇产科，要求拍照、刻盘留念。

　　谁知，这一热潮引发了民众不小的争议，不少人质疑：四维彩超到底是用来筛查畸形的还是刻盘留念的？

　　筛查畸形最重要
　　“其实，四维彩超主要是用来筛查胎儿畸形的”，江苏省女性健康关爱中心资深专家强调。权威资料显示：我国是胎儿出生缺陷率高发国，每年约有20万-30万肉眼可见先天畸形儿出生，如唇裂合并腭裂、先天性肢体缺损等。加上出生后数月和数年才显现出来的无脑、脑积水、开放性脊柱裂等缺陷，我国先天性残疾儿童总数高达80万人到120万人。使用产前超声检测进行出生缺陷干预，已成为目前提高出生人口素质的一项大工程。

　　为强调四维彩超在筛查畸形方面的诊断价值，我省女性健康关爱中心资深专家在此特意介绍了超声检查胎儿时的步骤和要领。同时，在其唯一指定医院——八一医院妇科网站上解惑答疑，表示在四维彩超检查过程中，每位医师都是以排畸的态度来严肃对待的，借此消除民众的顾虑。
彩超检查都做啥？

　　该中心资深专家表示，在GE四维彩超胎儿筛畸检查中，首先要筛查的是头颅畸形。因为胎头是一个胎儿的最核心部分，胎头要是有畸形，其它部分再正常都不再有意义。检查中，医师会严谨地观察胎头形态、脑组织（丘脑、小脑、小脑蚓部、颅后窝池、侧脑室）以及中线距两侧颅骨板的距离等，筛查无脑儿、露脑、脑积水等情况。

　　对于新闻报道中最常见的面部畸形，四维彩超检查时重点观察胎儿双眼与眼眶是否等大、等圆，以及眼距测量，硬腭、软腭及上唇弧型曲线是否连续中断等。接下来，要筛查的是胎宝宝的颈部，看是否有异常包块。脊柱畸形的筛查是要重点观察脊柱有无隆起，光带有无中断，排列有无紊乱，骶尾部有无肿块等。其他如腹部畸形、肢体畸形等通过逐一观察也不难发觉。

　　此外，据该中心唯一指定医院——八一医院妇产科超声专家介绍，在心胸畸形的筛查中，大部分的胎儿心脏发育缺陷尤其是严重畸形是可以通过GE四维彩超被发现的。同时，四维彩超检查过程中还会密切关注准妈妈子宫内的附属结构，如羊水有无过多过少，脐带内血管数目，有无脐带绕颈、绕肢、绕胸腹壁等，测量最大羊水深度及羊水指数。

　　很多误诊可避免
　　据江苏省女性健康关爱中心资深专家介绍，虽然不是所有的胎儿畸形都能筛查，但是很多报道中出现的胎儿畸形漏诊误诊现象，其实只要注意以下几点大部分还是可以避免的：

　　首先，准妈妈们一定要去具备相应卫生条件、设备及专家团队的正规医疗机构进行胎儿超声排畸检查。接着，要选择高分辨率高性能的前沿超声仪，如GE四维彩超，这样胎儿畸形检出率将相应提高。其次，要接受专业和有经验的妇产科医师的服务。这些专家，会在检查前全面了解孕妇的年龄、孕期、有无接触易导致胎儿畸形的外在因素等情况，并在发现畸形后，由高年资医师确诊。

　　最后，江苏省女性健康关爱中心资深专家强调，四维彩超检查是目前影像学中筛查胎儿畸形最有效的方法。而应用高档彩超如八一医院妇产科的美国通用公司的四维彩超，可以有效提高产前胎儿畸形的检出率。针对上文市民的质疑，专家表示，四维彩超的主要目的是用来评估胎儿生长发育情况和筛查畸形的，而在这一过程中，会采集很多图片、录像，最后出于人性化的关怀，为满足准妈妈的好奇心，也不妨来个刻盘留念。（陆小西）